统筹支付没有的主要原因包括：

1. 财政困难：由于财政压力和资源有限，政府无法全面覆盖所有医疗费用，导致统筹支付无法实现。

2. 医疗资源不足：医疗资源不足导致医疗服务供不应求，使得统筹支付难以覆盖所有需要医疗服务的人群。

3. 社会保障体系不完善：社会保障体系不完善，缺乏统一的医疗保障制度，导致统筹支付难以实现。

4. 医疗成本上涨：医疗技术的不断进步和医疗成本的不断上涨，使得统筹支付无法覆盖所有医疗费用。

5. 医疗制度不完善：医疗制度不完善、管理混乱、医疗资源分配不均等问题，使得统筹支付无法有效实施。

总而言之，统筹支付没有的原因是多方面的，需要政府、医疗机构和社会各方共同努力，完善医疗保障体系，促进统筹支付的实现。